医保报销什么费用
医保报销的费用主要包括以下几类:
医疗服务费用报销
挂号费
诊疗费
检查费(包括常规检查、特殊检查如B超、心电图、化验等)
化验费
手术费(包括手术材料费、手术器械使用费等)
护理费
床位费(注意ICU等特殊病房的床位费可能有所不同)
药品费用报销
医保药品目录内的甲类药品费用,可以全额纳入报销范围,之后按照报销比例进行报销
乙类药品费用,需要个人负担一定的比例费用,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销
特殊项目报销
血液透析
恶性肿瘤放化疗
器官移植后的抗排异治疗
其他费用报销
抢救期间医疗费用
住院期间医疗费
手术材料及辅助用具
康复理疗费
换药及康复功能指导训练
救护车费
其他费用
续医费
其他相关费用
定点零售药店购药费用
门诊、急诊医疗费用
个人账户不足支付部分时由本人支付
大病保险报销(参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%)
需要注意的是,医保报销有一些限制和规定,例如:
某些药品(如减肥药、解酒药及不孕不育药物)和治疗方法(如矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费等)不在医保报销范围内
某些检查费和诊疗费(如挂号费、病历制作费等)通常无法通过医保报销
医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用
医保卡的报销额度和比例因地区和医疗机构而异,具体可咨询当地医保部门
建议在就医和购药时,仔细阅读相关医保政策,以确保合理使用医保资源。
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这些医保热点问题,解答来了!
外地的居民医保停了,可以在大连交吗?艾普拉唑肠溶片是否在医保报销范围内?毕业季深造、就业、创业……选择不同发展方向的毕业生们如何正确接续医保关系,让待遇“不空窗”?近日就一些市民热点医保问题,市医保局给予解答。◎可以把外地居民医保停了,在大连交吗,现要在大连生孩子,能正常报销吗?答:医疗保险不能重复
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云南医保公共服务平台牵手AI 为群众幸福“加码”
动动手指,医保公共服务“云端直达”,提提需求,医保政策“秒懂回应”。近日,由易联众信息技术股份有限公司承建的云南医保公共服务智能办理平台正式上线。该平台依托现有公共服务渠道,率先将AI智能语音、人机交互、医保领域大语言模型及虚拟数字人技术引入“云南医保”,构建云南集智能客服、智能引导、视频帮办于一体
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山西13项辅助生殖治疗纳入医保
5月23日,省医保局传来消息,自2024年10月1日起,我省将“取卵术”等13项治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入医保基金支付范围。目前,全省已有14130名不孕不育参保患者享受辅助生殖医保报销政策,减轻经济负担2451万元。13项技术入医保甲类乙类分类报销运城市夏县的参保居民樊女士,经历了备孕4年未
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四川新增“免陪照护服务”5 月 20 日起统一执行
●分两档制定项目价格。以省管三甲公立医疗机构为例,1名护士或护理员照护1名患者价格为240元/日;1名护士或护理员照护多名患者价格为100元/日本报讯 (四川日报全媒体记者 刘春华)“一人住院,全家奔波”是很多家庭面临的难题。5月7日,记者从四川省医疗保障局获悉,该局新增“免陪照护服务”价格项目,进
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监管到人!广东医保支付自5月21日起实施“驾照式记分”
近日,广东省医疗保障局、广东省卫生健康委员会、广东省药品监督管理局联合印发《广东省定点医药机构相关人员医保支付资格管理实施细则(试行)》(下称《实施细则》),自5月21日起实施,有效期三年。《实施细则》规定,广东定点医药机构的工作人员即将采取“驾照式记分”管理,违法违规使用医保基金者将被记分,一个自